Lahat ng gabay / Kalusugan at pangangalaga
Mga plano para sa resetang gamot
Huling sinuri:
Ang coverage para sa gamot na reseta ng mga senior ay pinapatakbo ng inyong probinsya o teritoryo, hindi ng pederal na gobyerno. Sa karamihan ng lugar, sakop na kayo pagsapit ng edad 65, kadalasan nang awtomatiko, at magbabayad kayo ng deductible, co-pay o pareho. Ang mga senior na mababa ang kita, at ang mga tumatanggap ng Guaranteed Income Supplement, ay kadalasang mas kaunti ang binabayaran.
Mahahalagang impormasyon
- Ontario Drug Benefit, karamihan ng senior
- $100 na taunang deductible, saka hanggang $6.11 bawat reseta (taon ng programa: Agosto 1 hanggang Hulyo 31)
- Alberta Coverage for Seniors
- 30% na co-pay, hanggang $35 bawat reseta (mula Abril 1, 2026)
- Pampublikong plano ng Quebec, sa botika
- $21.25 na buwanang deductible, 30% na co-insurance, hanggang $1,263 bawat taon (Hulyo 1, 2026 hanggang Hunyo 30, 2027)
- Saskatchewan Seniors' Drug Plan
- $25 bawat kwalipikadong reseta
- PEI Seniors' Drug Program
- $8.25 dagdag ang $7.69 ng bayad sa botika bawat reseta
Paano gumagana ang coverage sa gamot na reseta para sa mga senior sa Canada?
Bawat probinsya at teritoryo ay may sariling drug plan (plano para sa gamot). Sinasagot ng mga plano ang mga gamot na nasa sarili nilang listahan ng aprubadong gamot, na tinatawag na formulary. Kung wala sa listahan ang isang gamot, maaaring kailangan ninyo ng espesyal na pag-apruba mula sa inyong doktor, o maaaring kayo mismo ang magbayad nito.
Nakikihati ang mga plano sa gastos sa ilang paraan. Ang deductible ay ang halagang binabayaran ninyo bawat taon bago magsimulang magbayad ang plano. Ang co-pay ay ang bahaging binabayaran ninyo tuwing bibili kayo ng gamot na reseta. May ilang plano rin na naniningil ng premium, isang taunang bayad para maging miyembro ng plano.
Sa karamihan ng probinsya, awtomatiko kayong naeenrol pagsapit ng edad 65. Sa iba, kailangan ninyong magparehistro o mag-apply. Ang inyong kita, at kung tumatanggap kayo ng Guaranteed Income Supplement (GIS), ay kadalasang nakakaapekto sa babayaran ninyo.
Mga drug plan para sa senior sa bawat probinsya at teritoryo
Ang mga halaga sa ibaba ay ang inilathala ng bawat gobyerno noong petsang sinuri ang gabay na ito. Magtanong sa inyong pharmacist o sa plano kung hindi kayo sigurado kung magkano ang babayaran ninyo.
- Ontario: Ontario Drug Benefit (ODB). Awtomatiko kayong sasali sa unang araw ng buwan pagkatapos ninyong mag-65. Karamihan ng senior ay nagbabayad ng unang $100 ng gastos sa gamot bawat taon ng programa (Agosto 1 hanggang Hulyo 31), saka hanggang $6.11 bawat reseta. Sa Seniors Co-Payment Program, ang mga senior na mababa ang kita ay walang deductible at hanggang $2 lamang bawat reseta. Para sa Agosto 1, 2026 hanggang Hulyo 31, 2027, ang limitasyon sa kita ay $25,480 para sa senior na walang asawa at $42,290 na pinagsamang kita para sa mag-asawa. Mag-apply sa forms.ontariodrugbenefit.ca o tumawag sa 1-888-405-0405.
- Quebec: Public Prescription Drug Insurance Plan (RAMQ). Awtomatiko kayong nakarehistro sa edad 65. Kung maaari kayong magkaroon ng pribadong plano, maaari ninyong piliin ang pampublikong plano, ang pribadong plano o pareho, pero ang pag-alis sa pribadong plano ay maaaring permanente, kaya kausapin muna ang inyong insurer. Mula Hulyo 1, 2026 hanggang Hunyo 30, 2027, magbabayad kayo ng $21.25 na buwanang deductible at 30% ng natitira, hanggang $105.25 bawat buwan at $1,263 bawat taon. Kung tumatanggap kayo ng bahagi ng GIS, ang pinakamataas ninyong babayaran ay $58.08 bawat buwan at $697 bawat taon. Kung tumatanggap kayo ng 94% o higit pa ng pinakamataas na GIS, libre ang inyong mga gamot. Ang taunang premium, na binabayaran kasama ng inyong Quebec tax return, ay mula $0 hanggang $789 bawat tao depende sa kita ng pamilya.
- British Columbia: Fair PharmaCare. Kailangan ninyong magparehistro, online o sa pagtawag sa 1-800-663-7100. Ang inyong deductible at family maximum (pinakamataas na babayaran ng pamilya) ay batay sa net income ng inyong pamilya noong nakaraang dalawang taon. Pagkatapos ng deductible, babayaran ng PharmaCare ang 70% ng mga kwalipikadong gastos, o 75% kung may kapamilyang ipinanganak bago ang 1940. Pagkatapos maabot ang family maximum, babayaran nito ang 100% sa natitirang bahagi ng taon. Kung hindi ninyo ibabalik ang consent form na nagpapahintulot sa plano na suriin ang inyong kita sa Canada Revenue Agency, itatakda ang inyong deductible sa $10,000.
- Alberta: Coverage for Seniors. Idinadagdag ang coverage sa inyong Alberta health care account sa unang araw ng buwan pagkatapos ninyong mag-65. Walang premium. Magbabayad kayo ng 30% ng bawat reseta, hanggang $35, mula Abril 1, 2026. Tumutulong din ang programa sa mga gamit para sa diabetes, sakay sa ambulansya, at ilang gastos sa psychologist, nursing sa bahay at chiropractor.
- Saskatchewan: Seniors' Drug Plan. Para sa mga residenteng 65 pataas na kwalipikado sa provincial age credit. Magbabayad kayo ng $25 bawat kwalipikadong reseta. Para maging kwalipikado sa 2027, ang net income sa inyong 2025 tax return ay dapat $81,633 o mas mababa. Kung tumatanggap kayo ng GIS o ng Seniors Income Plan at mas mababa ang inyong gastos sa ilalim ng mga tuntuning iyon, mananatili sa inyo ang mas mababang gastos. Tumawag sa 1-800-667-7581.
- Manitoba: Pharmacare. Bukas sa mga taga-Manitoba sa anumang edad. Magbabayad kayo ng taunang deductible batay sa adjusted family income (inayos na kita ng pamilya), at babayaran ng Pharmacare ang natitirang kwalipikadong gastos. Ang taon ng benepisyo ay mula Abril 1 hanggang Marso 31. Maaari kayong mag-apply anumang oras sa loob ng taon. Para sa 2026/2027, mag-apply bago o sa Marso 31, 2027. Tumawag sa 1-800-297-8099.
- New Brunswick: NB Prescription Drug Program (Seniors). Para sa mga residenteng 65 pataas na tumatanggap ng GIS at walang ibang coverage sa gamot. Ipinapadala sa koreo ang application package mga 60 araw bago kayo mag-65. Ang mga senior na walang GIS ay maaaring mag-apply sa New Brunswick Drug Plan, na naniningil ng buwanang premium at 30% na co-pay, parehong batay sa kita. Tumawag sa 1-800-332-3692.
- Nova Scotia: Seniors' Pharmacare Program. Para sa mga residenteng 65 pataas na walang ibang coverage sa gamot. Magbabayad kayo ng taunang premium batay sa kita ng sambahayan at ng co-pay sa botika. Parehong may taunang pinakamataas na halaga, at may ilang miyembro na mas mababa ang premium o wala. Mag-apply online sa MSI resident portal o gamit ang papel na form.
- Prince Edward Island: Seniors' Drug Program. Awtomatiko kayong naeenrol sa edad 65. Para sa bawat kwalipikadong reseta, magbabayad kayo ng $8.25 dagdag ang $7.69 ng professional fee ng botika. Tumawag sa PEI Pharmacare sa 1-877-577-3737.
- Newfoundland and Labrador: 65Plus Plan. Para sa mga residenteng 65 pataas na tumatanggap ng parehong Old Age Security at GIS. Hindi kailangang mag-apply; awtomatikong ibinibigay ang card. Ang babayaran lamang ninyo ay ang dispensing fee (bayad sa pagbibigay ng gamot), hanggang $6 bawat reseta. Ang mga senior na hindi kwalipikado ay maaaring mag-apply sa Assurance Plan, na tumutulong kapag mataas ang gastos sa gamot kumpara sa kita. Tumawag sa 1-888-859-3535.
- Yukon: Pharmacare. Para sa mga residenteng 65 pataas, at sa mga edad 60 hanggang 64 na kasal sa taong 65 o mas matanda. Sinasagot ng plano ang gastos sa mga kwalipikadong gamot, kasama ang dispensing fee hanggang $11. Ipinapadala sa inyo sa koreo ang application. Tumawag sa 1-800-661-0408.
- Northwest Territories: Extended Health Benefits. Ang mga residenteng 60 pataas ay nakakakuha ng mga kwalipikadong gamot na reseta nang libre. Ang mga residenteng Métis ay gumagamit ng Métis Health Benefits Program, at ang mga residenteng First Nations at Inuit ay gumagamit ng pederal na programang Non-Insured Health Benefits. Tumawag sa 1-800-661-0830, extension 49462.
- Nunavut: Extended Health Benefits Seniors' Coverage. Para sa mga hindi Katutubong residente na 65 pataas at naka-enrol sa Nunavut Health Care Plan. Sinasagot nito ang mga gamot na reseta na nasa formulary. Tumawag sa 1-800-661-0833.
Paano mag-sign up sa drug plan para sa senior
- Sa mga buwan bago kayo mag-65, bantayan ang inyong koreo. Nagpapadala ang Ontario ng abiso mga tatlong buwan bago, at nagpapadala ang New Brunswick ng application package mga 60 araw bago. Sa Ontario, Quebec, Alberta at PEI, awtomatiko ang pag-enrol.
- Kung hinihiling ng inyong probinsya na magparehistro kayo, gawin ito bago ninyo kailanganin ang una ninyong reseta sa edad 65. Sa BC, magparehistro sa Fair PharmaCare. Sa Manitoba, mag-apply sa Pharmacare. Sa Nova Scotia, mag-apply sa Seniors' Pharmacare.
- Kapag hiniling, magbigay ng pahintulot sa plano na suriin ang inyong kita sa Canada Revenue Agency. Maraming plano ang nagbabatay ng inyong gastos sa kita at kailangan ang pahintulot na ito.
- Mag-file ng tax return bawat taon, kahit mababa ang kita. Ginagamit ito ng mga drug plan para itakda ang inyong deductible o para kumpirmahing kwalipikado kayo sa mas mababang gastos.
- Kung mababa ang inyong kita, mag-apply sa anumang opsyong mas mababa ang gastos, gaya ng Seniors Co-Payment Program ng Ontario. Kadalasang hindi awtomatiko ang mga ito.
Sinasagot ba ng national pharmacare ang aking mga reseta?
Pumirma ang pederal na gobyerno ng mga kasunduan sa apat na probinsya at teritoryo para gawing libre sa botika ang iba't ibang gamot para sa diabetes at para sa contraception (pagpigil sa pagbubuntis). Ang mga ito ay British Columbia (Marso 6, 2025), Manitoba (Pebrero 27, 2025), Prince Edward Island (Marso 7, 2025) at Yukon (Marso 20, 2025).
Kung nakatira kayo sa isa sa mga lugar na ito at umiinom ng gamot para sa diabetes gaya ng metformin o insulin, itanong sa inyong pharmacist kung libre na ito ngayon. Sa ibang probinsya at teritoryo, ang karaniwang tuntunin ng inyong drug plan para sa senior ang sinusunod.
Ano ang gagawin kung hindi sakop ang gamot o hindi ninyo ito kaya
Kung wala sa listahan ng inyong plano ang inyong gamot, itanong sa inyong doktor o nurse practitioner kung may sakop na gamot na kasing-epektibo. Karamihan ng plano ay may proseso rin ng espesyal na pag-apruba, kung saan ipinapaliwanag ng nagreseta kung bakit kailangan ninyo ang gamot na karaniwang hindi sakop.
Kung mataas pa rin ang gastos, itanong sa inyong plano ang mga programa para sa mataas na gastos sa gamot, gaya ng Trillium Drug Program ng Ontario (1-800-575-5386) o ng Assurance Plan ng Newfoundland and Labrador. Kung tumatanggap kayo ng GIS, sabihin ito sa inyong plano; sa ilang probinsya, binababa nito ang babayaran ninyo.
Sa Ontario, kung kwalipikado kayo sa Seniors Co-Payment Program pero nagbayad kayo ng buong presyo, mag-apply bago o sa Setyembre 30 para maibalik ang bayad para sa nakaraang taon ng programa, at ipadala ang inyong mga resibo bago o sa Oktubre 31.
Mga bagay na madalas makaligtaan
- Bago kayo mag-65, itanong sa inyong pribadong plano o plano para sa retirado kung paano nagbabago ang coverage nito sa gamot sa edad 65. Sa Quebec, ang pagbitaw sa pribadong coverage ay maaaring permanente sa ilalim ng ilang kontrata.
- Maraming plano ang nagbabatay lamang ng inyong gastos sa kita kung nag-file kayo ng tax return. Kapag hindi kayo nag-file, maaaring ang pinakamataas na halaga ang babayaran ninyo.
- Magtanong tungkol sa 90 araw na supply. Kapag mas madalang ang pagbabayad ng bayad bawat reseta, maaaring bumaba ang inyong taunang gastos, kung pinapayagan ito ng inyong plano.
- Ang binabayaran ninyo mula sa sariling bulsa para sa mga reseta ay maaaring isama sa medical expense tax credit (credit sa buwis para sa gastos medikal).
- Maaaring may coverage sa gamot ang mga beterano sa pamamagitan ng Veterans Affairs Canada. Tumawag sa 1-866-522-2122.
Sino ang dapat tawagan
- Ontario Drug Benefit, para sa senior
Telepono: 1-888-405-0405
Lugar ng Toronto: 416-503-4586 - Ontario Trillium Drug Program
Telepono: 1-800-575-5386
Lugar ng Toronto: 416-642-3038 - RAMQ (Quebec)
Telepono: 1-800-561-9749 - Health Insurance BC (Fair PharmaCare)
Telepono: 1-800-663-7100 - Saskatchewan Drug Plan
Telepono: 1-800-667-7581
Regina: 306-787-3317 - Manitoba Pharmacare
Telepono: 1-800-297-8099
Winnipeg: 204-786-7141 - New Brunswick Drug Plans
Telepono: 1-800-332-3692
Lunes hanggang Biyernes, 8:00 ng umaga hanggang 5:00 ng hapon - PEI Pharmacare
Telepono: 1-877-577-3737
Lokal: 902-368-4947 - Newfoundland and Labrador Prescription Drug Program
Telepono: 1-888-859-3535 - Yukon Pharmacare and Extended Benefits
Telepono: 1-800-661-0408
Whitehorse: 867-667-5403 - NWT Health Benefits
Telepono: 1-800-661-0830
Extension 49462 - Nunavut Health Insurance Programs
Telepono: 1-800-661-0833
Mga karaniwang tanong
Libre ba ang gamot na reseta para sa mga senior sa Ontario?
Hindi para sa karamihan ng senior. Sa Ontario Drug Benefit, karamihan ng 65 pataas ay nagbabayad ng $100 na taunang deductible at saka hanggang $6.11 bawat reseta. Ang mga senior na mababa ang kita na nasa Seniors Co-Payment Program ay walang deductible at hanggang $2 lamang bawat reseta.
Kailangan ko bang mag-apply sa Ontario Drug Benefit sa edad 65?
Hindi po. Awtomatiko kayong sasali sa unang araw ng buwan pagkatapos ninyong mag-65. Kailangan lamang ninyong mag-apply sa Seniors Co-Payment Program kung mababa ang inyong kita.
Ano ang limitasyon sa kita para sa Ontario Seniors Co-Payment Program?
Para sa Agosto 1, 2026 hanggang Hulyo 31, 2027, ito ay $25,480 na net income para sa senior na walang asawa at $42,290 na pinagsamang kita para sa mag-asawa.
Magkano ang binabayaran ng mga senior para sa reseta sa Alberta?
Sa Coverage for Seniors, magbabayad kayo ng 30% ng bawat reseta, hanggang $35, mula Abril 1, 2026. Walang premium.
Magkano ang deductible sa gamot ng RAMQ sa 2026?
Mula Hulyo 1, 2026 hanggang Hunyo 30, 2027, ang buwanang deductible ay $21.25, at 30% na co-insurance pagkatapos noon. Ang taunang pinakamataas ay $1,263, o $697 kung tumatanggap kayo ng bahagi ng GIS.
Kailangan ko bang magparehistro sa BC Fair PharmaCare sa edad 65?
Oo. Hindi awtomatiko ang Fair PharmaCare. Magparehistro online o tumawag sa 1-800-663-7100, at ibalik ang consent form para sa kita.
Mayroon na bang national pharmacare sa aking probinsya?
Sa ngayon, ang British Columbia, Manitoba, Prince Edward Island at Yukon lamang ang pumirma ng kasunduan. Sinasagot nito ang iba't ibang gamot para sa diabetes at para sa contraception.
Libre ba ang gamot na reseta para sa mga senior na may GIS?
Sa ilang lugar. Sa Quebec, libre ito kung tumatanggap kayo ng 94% o higit pa ng pinakamataas na GIS. Sa Newfoundland and Labrador, ang mga senior na may OAS at GIS ay dispensing fee lamang ang binabayaran, hanggang $6. Sa ibang probinsya, maaaring ibaba ng GIS ang inyong gastos.
Mga pinagkunan
- Kumuha ng coverage para sa gamot na reseta (Government of Ontario)
- Deductible at co-payment sa reseta ng Ontario Drug Benefit para sa senior (Government of Ontario)
- Prescription drug insurance: Mga kasalukuyang halaga (Régie de l'assurance maladie du Québec)
- Halagang babayaran para sa gamot na reseta (Régie de l'assurance maladie du Québec)
- Pagsapit ng edad 65 (Régie de l'assurance maladie du Québec)
- Fair PharmaCare plan (Government of British Columbia)
- Programang Coverage for Seniors (Government of Alberta)
- Seniors' Drug Plan (Government of Saskatchewan)
- Pharmacare (Government of Manitoba)
- Paano mag-apply sa Pharmacare (Government of Manitoba)
- Pagiging kwalipikado sa New Brunswick Prescription Drug Program (Government of New Brunswick)
- Mga premium at co-payment, New Brunswick Drug Plans (Government of New Brunswick)
- Seniors' Pharmacare Program (Government of Nova Scotia)
- Mag-apply sa Seniors' Pharmacare Program (Government of Nova Scotia)
- Seniors' Drug Program (Government of Prince Edward Island)
- Pangkalahatang-ideya ng NLPDP plan (Government of Newfoundland and Labrador)
- Extended health care benefits at Pharmacare para sa senior (Government of Yukon)
- Extended Health Benefits (Government of the Northwest Territories)
- Extended Health Benefits (EHB) Seniors' Coverage (Government of Nunavut)
- Tungkol sa national pharmacare (Health Canada)
- Mga bilateral na kasunduan sa national pharmacare (Health Canada)
- Veterans Affairs Canada: Makipag-ugnayan sa amin (Veterans Affairs Canada)