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Planes de medicamentos recetados

Última revisión: 2026-10-04

La cobertura de medicamentos recetados para adultos mayores la administra su provincia o territorio, no el gobierno federal. En la mayoría de los lugares la cobertura empieza a los 65 años, muchas veces de forma automática, y usted paga un deducible, un copago o ambos. Las personas mayores con ingresos más bajos y las que reciben el Suplemento de Ingreso Garantizado (Guaranteed Income Supplement, GIS) suelen pagar menos.

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Datos clave

Ontario Drug Benefit, la mayoría de las personas mayores

Deducible anual de $100 y luego hasta $6.11 por receta (año del programa del 1 de agosto al 31 de julio)

Alberta Coverage for Seniors

Copago del 30%, hasta $35 por receta (desde el 1 de abril de 2026)

Plan público de Quebec, en la farmacia

Deducible mensual de $21.25, coaseguro del 30%, hasta $1,263 al año (del 1 de julio de 2026 al 30 de junio de 2027)

Saskatchewan Seniors' Drug Plan

$25 por receta cubierta

PEI Seniors' Drug Program

$8.25 más $7.69 de la tarifa de la farmacia por receta

¿Cómo funciona la cobertura de medicamentos para adultos mayores en Canadá?

Cada provincia y territorio tiene su propio plan de medicamentos. Los planes cubren los medicamentos de su propia lista aprobada, llamada formulario (formulary). Si un medicamento no está en la lista, puede necesitar una aprobación especial de su médico, o tal vez tenga que pagarlo usted.

Los planes comparten los costos con usted de varias maneras. El deducible es la cantidad que usted paga cada año antes de que el plan empiece a pagar. El copago es la parte que usted paga cada vez que surte una receta. Algunos planes también cobran una prima, que es una cuota anual por estar en el plan.

En la mayoría de las provincias, a usted lo inscriben cuando cumple 65 años. En otras, tiene que registrarse o presentar una solicitud. Sus ingresos, y si recibe o no el Suplemento de Ingreso Garantizado (GIS), muchas veces cambian lo que usted paga.

Planes de medicamentos para adultos mayores en cada provincia y territorio

Los montos de abajo son los que publicaba cada gobierno en la fecha en que se revisó esta guía. Si no está seguro de cuánto va a pagar, pregunte a su farmacéutico o al plan.

• Ontario: Ontario Drug Benefit (ODB). Usted queda inscrito automáticamente el primer día del mes siguiente a cumplir 65 años. La mayoría de las personas mayores pagan los primeros $100 de medicamentos en cada año del programa (del 1 de agosto al 31 de julio) y luego hasta $6.11 por receta. Con el Seniors Co-Payment Program (programa de copago para personas mayores), las personas mayores con ingresos más bajos no pagan deducible y pagan hasta $2 por receta. Del 1 de agosto de 2026 al 31 de julio de 2027, el límite de ingresos es de $25,480 para una persona mayor sola y de $42,290 combinados para una pareja. Presente la solicitud en forms.ontariodrugbenefit.ca o llame al 1-888-405-0405.
• Quebec: Plan público de seguro de medicamentos (RAMQ). Lo registran automáticamente a los 65 años. Si tiene acceso a un plan privado, puede elegir el plan público, el privado o ambos, pero dejar un plan privado puede ser permanente, así que hable primero con su aseguradora. Del 1 de julio de 2026 al 30 de junio de 2027, usted paga un deducible mensual de $21.25 y el 30% del resto, hasta $105.25 al mes y $1,263 al año. Si recibe parte del GIS, su máximo es de $58.08 al mes y $697 al año. Si recibe el 94% o más del GIS máximo, sus medicamentos son gratuitos. La prima anual, que se paga con la declaración de impuestos de Quebec, va de $0 a $789 por persona, según el ingreso familiar.
• British Columbia: Fair PharmaCare. Tiene que registrarse, en línea o llamando al 1-800-663-7100. Su deducible y su máximo familiar se basan en el ingreso neto de su familia de hace dos años. Después del deducible, PharmaCare paga el 70% de los costos cubiertos, o el 75% si alguien de la familia nació antes de 1940. Después del máximo familiar, paga el 100% por el resto del año. Si no devuelve el formulario de consentimiento que permite al plan verificar sus ingresos con la Agencia de Ingresos de Canadá (Canada Revenue Agency, CRA), su deducible se fija en $10,000.
• Alberta: Coverage for Seniors. La cobertura se agrega a su cuenta de salud de Alberta el primer día del mes siguiente a cumplir 65 años. No hay prima. Usted paga el 30% de cada receta, hasta $35, desde el 1 de abril de 2026. El programa también ayuda con materiales para la diabetes, viajes en ambulancia y algunos costos de psicología, enfermería a domicilio y quiropráctica.
• Saskatchewan: Seniors' Drug Plan. Para residentes de 65 años o más que tienen derecho al crédito provincial por edad. Usted paga $25 por receta cubierta. Para tener derecho en 2027, su ingreso neto en la declaración de impuestos de 2025 debe ser de $81,633 o menos. Si recibe el GIS o el Seniors Income Plan y su costo con esas reglas es más bajo, mantiene el costo más bajo. Llame al 1-800-667-7581.
• Manitoba: Pharmacare. Abierto a residentes de Manitoba de cualquier edad. Usted paga un deducible anual según su ingreso familiar ajustado, y Pharmacare paga el resto de los costos cubiertos. El año de beneficio va del 1 de abril al 31 de marzo. Puede presentar la solicitud en cualquier momento del año. Para 2026/2027, preséntela a más tardar el 31 de marzo de 2027. Llame al 1-800-297-8099.
• New Brunswick: NB Prescription Drug Program (Seniors). Para residentes de 65 años o más que reciben el GIS y no tienen otra cobertura de medicamentos. Le envían por correo un paquete de solicitud unos 60 días antes de cumplir 65 años. Las personas mayores sin GIS pueden solicitar el New Brunswick Drug Plan, que cobra una prima mensual y un copago del 30%, ambos según los ingresos. Llame al 1-800-332-3692.
• Nova Scotia: Seniors' Pharmacare Program. Para residentes de 65 años o más sin otra cobertura de medicamentos. Usted paga una prima anual según los ingresos del hogar y un copago en la farmacia. Ambos tienen máximos anuales, y algunos miembros pagan una prima reducida o no pagan prima. Presente la solicitud en línea en el portal para residentes de MSI o con el formulario en papel.
• Prince Edward Island: Seniors' Drug Program. Lo inscriben automáticamente a los 65 años. Por cada receta cubierta, usted paga $8.25 más $7.69 de la tarifa profesional de la farmacia. Llame a PEI Pharmacare al 1-877-577-3737.
• Newfoundland and Labrador: 65Plus Plan. Para residentes de 65 años o más que reciben tanto la Seguridad de la Vejez (Old Age Security, OAS) como el GIS. No necesita presentar solicitud; la tarjeta se emite automáticamente. Usted paga la tarifa de despacho, hasta $6 por receta. Las personas mayores que no tienen derecho pueden solicitar el Assurance Plan, que ayuda cuando el costo de los medicamentos es alto en comparación con los ingresos. Llame al 1-888-859-3535.
• Yukon: Pharmacare. Para residentes de 65 años o más, y para quienes tienen de 60 a 64 años y están casados con alguien de 65 años o más. El plan cubre el costo de los medicamentos cubiertos, incluida la tarifa de despacho hasta $11. Le envían la solicitud por correo. Llame al 1-800-661-0408.
• Northwest Territories: Extended Health Benefits. Los residentes de 60 años o más reciben sin costo los medicamentos recetados cubiertos. Los residentes métis usan el Métis Health Benefits Program, y los residentes de las Primeras Naciones e inuit usan el programa federal Non-Insured Health Benefits. Llame al 1-800-661-0830, extensión 49462.
• Nunavut: Extended Health Benefits Seniors' Coverage. Para residentes no indígenas de 65 años o más inscritos en el Nunavut Health Care Plan. Cubre los medicamentos recetados que están en el formulario. Llame al 1-800-661-0833.

Cómo inscribirse en un plan de medicamentos para adultos mayores

1. En los meses antes de cumplir 65 años, esté atento a su correo. Ontario envía un aviso unos tres meses antes, y New Brunswick envía un paquete de solicitud unos 60 días antes. En Ontario, Quebec, Alberta y PEI la inscripción es automática.
2. Si su provincia le pide registrarse, hágalo antes de necesitar su primera receta a los 65 años. En BC, regístrese en Fair PharmaCare. En Manitoba, solicite Pharmacare. En Nova Scotia, solicite Seniors' Pharmacare.
3. Cuando se lo pidan, dé su consentimiento para que el plan verifique sus ingresos con la Agencia de Ingresos de Canadá. Muchos planes calculan sus costos según los ingresos y necesitan este consentimiento.
4. Presente su declaración de impuestos todos los años, aunque tenga ingresos bajos. Los planes de medicamentos la usan para fijar su deducible o para confirmar que tiene derecho a costos más bajos.
5. Si sus ingresos son bajos, solicite cualquier opción de costo reducido, como el Seniors Co-Payment Program de Ontario. Muchas veces estas opciones no son automáticas.

¿El pharmacare nacional cubre mis recetas?

El gobierno federal firmó acuerdos con cuatro provincias y territorios para que varios medicamentos para la diabetes y anticonceptivos sean gratuitos en la farmacia. Son British Columbia (6 de marzo de 2025), Manitoba (27 de febrero de 2025), Prince Edward Island (7 de marzo de 2025) y Yukon (20 de marzo de 2025).

Si vive en uno de esos lugares y toma medicamentos para la diabetes como metformina o insulina, pregunte a su farmacéutico si ahora están cubiertos sin costo. En las demás provincias y territorios se aplican las reglas habituales de su plan de medicamentos para personas mayores.

Qué hacer si un medicamento no está cubierto o no puede pagarlo

Si su medicamento no está en la lista de su plan, pregunte a su médico o enfermero practicante si un medicamento cubierto funcionaría igual de bien. La mayoría de los planes también tienen un proceso de aprobación especial, en el que quien le receta explica por qué usted necesita un medicamento que normalmente no está cubierto.

Si los costos siguen siendo altos, pregunte a su plan por programas para costos altos de medicamentos, como el Trillium Drug Program de Ontario (1-800-575-5386) o el Assurance Plan de Newfoundland and Labrador. Si recibe el GIS, dígaselo a su plan; en varias provincias eso reduce lo que paga.

En Ontario, si tiene derecho al Seniors Co-Payment Program pero pagó el precio completo, presente la solicitud a más tardar el 30 de septiembre para que le devuelvan lo del año del programa anterior, y envíe sus recibos a más tardar el 31 de octubre.

Cosas que se pasan por alto

• Antes de cumplir 65 años, pregunte a su plan privado o de jubilados cómo cambia su cobertura de medicamentos a los 65. En Quebec, renunciar a la cobertura privada puede ser permanente con algunos contratos.
• Muchos planes solo calculan su costo según los ingresos si usted presenta la declaración de impuestos. Si no la presenta, puede terminar pagando la tarifa más alta.
• Pregunte por un suministro de 90 días. Pagar la tarifa por receta con menos frecuencia puede reducir su costo anual, si su plan lo permite.
• Lo que usted paga de su bolsillo por recetas puede contar para el crédito fiscal por gastos médicos (medical expense tax credit).
• Los veteranos pueden tener cobertura de medicamentos a través de Asuntos de Veteranos de Canadá (Veterans Affairs Canada). Llame al 1-866-522-2122.

A quién contactar

• Ontario Drug Benefit, personas mayores
  Teléfono: 1-888-405-0405
  Área de Toronto: 416-503-4586
• Ontario Trillium Drug Program
  Teléfono: 1-800-575-5386
  Área de Toronto: 416-642-3038
• RAMQ (Quebec)
  Teléfono: 1-800-561-9749
• Health Insurance BC (Fair PharmaCare)
  Teléfono: 1-800-663-7100
• Saskatchewan Drug Plan
  Teléfono: 1-800-667-7581
  Regina: 306-787-3317
• Manitoba Pharmacare
  Teléfono: 1-800-297-8099
  Winnipeg: 204-786-7141
• New Brunswick Drug Plans
  Teléfono: 1-800-332-3692
  De lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.
• PEI Pharmacare
  Teléfono: 1-877-577-3737
  Llamadas locales: 902-368-4947
• Newfoundland and Labrador Prescription Drug Program
  Teléfono: 1-888-859-3535
• Yukon Pharmacare and Extended Benefits
  Teléfono: 1-800-661-0408
  Whitehorse: 867-667-5403
• NWT Health Benefits
  Teléfono: 1-800-661-0830
  Extensión 49462
• Nunavut Health Insurance Programs
  Teléfono: 1-800-661-0833

Preguntas frecuentes

¿Las recetas son gratis para los adultos mayores en Ontario?

No para la mayoría. Con el Ontario Drug Benefit, la mayoría de las personas de 65 años o más pagan un deducible anual de $100 y luego hasta $6.11 por receta. Las personas mayores con ingresos más bajos que están en el Seniors Co-Payment Program no pagan deducible y pagan hasta $2 por receta.

¿Tengo que solicitar el Ontario Drug Benefit a los 65 años?

No. Queda inscrito automáticamente el primer día del mes siguiente a cumplir 65 años. Sí tiene que solicitar el Seniors Co-Payment Program si sus ingresos son bajos.

¿Cuál es el límite de ingresos del Seniors Co-Payment Program de Ontario?

Del 1 de agosto de 2026 al 31 de julio de 2027, es de $25,480 de ingreso neto para una persona mayor sola y de $42,290 combinados para una pareja.

¿Cuánto pagan los adultos mayores por sus recetas en Alberta?

Con Coverage for Seniors, usted paga el 30% de cada receta, hasta $35, desde el 1 de abril de 2026. No hay prima.

¿De cuánto es el deducible de medicamentos de la RAMQ en 2026?

Del 1 de julio de 2026 al 30 de junio de 2027, el deducible mensual es de $21.25, con un coaseguro del 30% después. El máximo anual es de $1,263, o de $697 si recibe parte del GIS.

¿Tengo que registrarme en BC Fair PharmaCare a los 65 años?

Sí. Fair PharmaCare no es automático. Regístrese en línea o llame al 1-800-663-7100, y devuelva el formulario de consentimiento sobre sus ingresos.

¿Hay pharmacare nacional en mi provincia?

Por ahora, solo British Columbia, Manitoba, Prince Edward Island y Yukon han firmado acuerdos. Cubren varios medicamentos para la diabetes y anticonceptivos.

¿Los medicamentos recetados son gratis para quienes reciben el GIS?

En algunos lugares. En Quebec son gratuitos si recibe el 94% o más del GIS máximo. En Newfoundland and Labrador, las personas mayores con OAS y GIS pagan solo la tarifa de despacho, hasta $6. En otras provincias, el GIS puede reducir sus costos.

Fuentes

1. Obtener cobertura para medicamentos recetados (Gobierno de Ontario)
2. Deducible y copago por receta del Ontario Drug Benefit para personas mayores (Gobierno de Ontario)
3. Seguro de medicamentos: tarifas vigentes (Régie de l'assurance maladie du Québec)
4. Monto a pagar por los medicamentos recetados (Régie de l'assurance maladie du Québec)
5. Al cumplir 65 años (Régie de l'assurance maladie du Québec)
6. Plan Fair PharmaCare (Gobierno de British Columbia)
7. Programa Coverage for Seniors (Gobierno de Alberta)
8. Seniors' Drug Plan (Gobierno de Saskatchewan)
9. Pharmacare (Gobierno de Manitoba)
10. Cómo solicitar Pharmacare (Gobierno de Manitoba)
11. Requisitos del New Brunswick Prescription Drug Program (Gobierno de New Brunswick)
12. Primas y copagos, New Brunswick Drug Plans (Gobierno de New Brunswick)
13. Seniors' Pharmacare Program (Gobierno de Nova Scotia)
14. Solicitar el Seniors' Pharmacare Program (Gobierno de Nova Scotia)
15. Seniors' Drug Program (Gobierno de Prince Edward Island)
16. Descripción general del plan NLPDP (Gobierno de Newfoundland and Labrador)
17. Beneficios de salud ampliados y Pharmacare para personas mayores (Gobierno de Yukon)
18. Extended Health Benefits (Gobierno de los Northwest Territories)
19. Extended Health Benefits (EHB) Seniors' Coverage (Gobierno de Nunavut)
20. Acerca del pharmacare nacional (Salud Canadá (Health Canada))
21. Acuerdos bilaterales de pharmacare nacional (Salud Canadá (Health Canada))
22. Asuntos de Veteranos de Canadá: contacto (Asuntos de Veteranos de Canadá (Veterans Affairs Canada))

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